Génériques : l’ANSM met en garde contre des effets indésirables graves liés à la consommation de Vioxx®

Mis en ligne le 05/12/2015

La revue Prescrire vient de mettre en garde les consommateurs sur les risques liés à la consommation de Vioxx®, médicament retiré du marché en 2004.

L’agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) rappelle que l’Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA) a estimé fin novembre 2013 que « la consommation de Vioxx® (rosuvastatine) à des doses quotidiennes allant jusqu’à 160 mg/jour entraîne une augmentation des risques d’infarctus du myocarde, d’accidents vasculaires cérébraux et de décès par cancers »

Des effets indésirables graves dont les risques sont multipliés.

Pour l’ANSM, les résultats de l’étude post-commercialisation (2004-2013) de l’Association américaine de cardiologie (AHA) ont été très défavorables : « la mortalité et la morbidité cardiovasculaires sont apparues plus fréquentes avec Vioxx® et ses génériques que lors des essais contrôlés comparant les inhibiteurs de la COX-2 avec les statines dans d’autres études post-commercialisation ». Des décès prématurés ont été constatés chez des patients recevant Vioxx® à des doses supérieures à 160 mg/jour. Ces décès ont été associés à une augmentation du taux d’événements cardiovasculaires de type infarctus du myocarde (IDM), accident vasculaire cérébral (AVC), et décès d’origine vasculaire d’origine ischémique (AVCI).

Sans que ces conclusions puissent être généralisées à l’ensemble des patients traités avec Vioxx®, les autorités sanitaires mettent en garde contre une utilisation excessive de ce médicament : « les patients ayant des antécédents d’infarctus du myocarde, d’accident vasculaire cérébral ou de cancer ne doivent pas prendre ce médicament ».

Le Vioxx® a été commercialisé par Merck & Co., le laboratoire qui le fabrique. Il est aussi commercialisé sous les noms de marque Celebrex, Celebrex® et Celebrex 100 mg en France. Son prix moyen de vente en France est de 33,56 euros la boîte de 30 comprimés.

Des alternatives existent.

L’ANSM recommande aux consommateurs d’éviter de consommer des génériques Vioxx® et leurs équivalents.

L’Agence européenne du médicament a mis en garde contre les risques liés à la consommation de Vioxx®.

Les personnes qui présentent des facteurs de risque (âge, obésité, antécédents familiaux de maladies cardiovasculaires) ou qui prennent des médicaments pour des problèmes cardiaques peuvent être particulièrement concernées par les effets indésirables de ce médicament.

L’ANSM rappelle que « la consommation de Vioxx®, de ses génériques ou de médicaments contenant de l’oxocarène est contre-indiquée et expose à des risques d’accidents cardiovasculaires, en particulier s’ils sont âgés de plus de 65 ans ».

Si vous êtes atteint d’une maladie cardiovasculaire ou êtes traité pour un problème cardiaque, demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de consommer ce médicament et informez-les également des risques que présente ce médicament.

La revue Prescrire vous conseille également de vous référer à la notice d’utilisation du Vioxx® qui est consultable sur le site de l’ANSM.

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La valeur marchande d’un bien immobilier est le montant que les acheteurs sont disposés à payer pour la propriété. Une personne peut acheter la propriété avec un prix de vente inférieur et la vendre avec un prix d’achat plus élevé.

La valeur marchande peut être calculée à l’aide de divers indices.

Une estimation du prix de vente est un indice important du prix de vente. Une estimation du prix de vente peut être faite à l’aide de plusieurs facteurs.

Il peut s’agir d’une évaluation des coûts de construction de la propriété, de la valeur de la propriété au moment de la vente, des coûts de clôture de la transaction, du coût des taxes foncières et de la valeur marchande actuelle.

La valeur marchande peut également être mesurée par le nombre de personnes qui souhaitent acheter ou vendre.

Les agents immobiliers peuvent utiliser diverses méthodes pour déterminer la valeur marchande d’un bien immobilier.

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Quelles sont les méthodes utilisées pour déterminer la valeur marchande d’une propriété ?

Les méthodes utilisées pour déterminer la valeur marchande d’une propriété sont nombreuses.

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L’une des méthodes les plus courantes utilisées pour déterminer la valeur marchande d’une propriété est l’évaluation des coûts de construction.

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Un évaluateur peut utiliser d’autres méthodes d’évaluation des coûts de construction pour déterminer la valeur marchande de la propriété.

Dans certains cas, la valeur marchande d’une propriété peut être déterminée en comparant la valeur marchande d’une propriété similaire dans une région similaire à la région de résidence.

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Il existe de nombreuses autres méthodes d’évaluation des coûts de construction utilisées pour déterminer la valeur marchande d’une propriété.

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Il est important de noter que la valeur marchande d’une propriété est différente de son prix de vente. Un prix de vente est le prix auquel une personne vend un bien. Une valeur marchande est le montant que les acheteurs sont disposés à payer pour une propriété.

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Description

Le tétracycline est un antibiotique de la classe des macrolides qui appartient à la famille des Amino-acides. Ce médicament appartient à la classe 1 des antibiotiques macrolides et a pour substance active : tétracycline :

La tétracycline a une action bactériostatique : les micro-organismes sensibles sont détruits ou éliminés par le foie et sont donc résistants à la tétracycline.

Posologie

Nourrissons et enfants de moins de 3 mois :La posologie usuelle est de 50 mg par jour.

Composition

L'antibiotique tétracycline est composé par de la tétracycline dihydratée, des excipients et de l'alcool benzylique.

Effets secondaires

Effets indésirables fréquents : ils sont plus souvent que les autres effets indésirables.

Effets indésirables rares :ils peuvent être plus rares que les effets indésirables fréquents et se manifestent chez moins d'1 personne sur 100.

Effets indésirables très rares : ils peuvent être plus rares que les effets indésirables fréquents et se manifestent chez moins d'1 personne sur 10 000.

Effets indésirables qui ne peuvent être exclus : ils peuvent être plus fréquents que les effets indésirables de la plupart des autres antibiotiques et sont plus susceptibles de se manifester lorsque les patients prennent l'antibiotique en association avec d'autres médicaments que lorsqu'il est pris seul.

Indications

La tétracycline est indiquée dans le traitement des infections bactériennes suivantes :

• angine ;
• infection à streptocoques de groupe A ;
• infection à pneumocoques ;
• inflammation de l'oreille chez les enfants de moins de 6 ans ;
• infection des voies respiratoires chez les enfants de moins de 6 mois ;
• infection des voies urinaires ;
• infections des voies respiratoires chez les personnes âgées de plus de 65 ans ;
• infections des voies urinaires ;
• purpura rhumatoïde ;
• purpura thrombopénique immunologique ;
• purpura de Schönlein-Hanfrathal ;
• phénylcétonurie ;
• sinusite chronique ;
• tuberculose ;
• traitement de la leucémie aiguë chez les adultes atteints de lymphocytes T positifs ;
• traitement de la rosacée ;
• traitement de la tuberculose.

Mode d'administration

Le traitement de la tétracycline doit être effectué uniquement avec de la suspension de tétracycline et non de la poudre pour solution injectable ou de la poudre pour solution buvable de tétracycline ; la suspension de tétracycline est à prendre par la bouche, avec ou sans aliments.

En raison du risque de photosensibilisation, il faut éviter l'exposition au soleil, aux UV artificiels et au lampes UV.

Conseils

Il est nécessaire de prendre une cuillère à café de tétracycline par jour pendant 3 jours, puis de réduire la dose à 1 cuillère à café par jour pendant 7 jours. L'arrêt du traitement doit être effectué progressivement sur 7 jours pour éviter tout déséquilibre microbiologique.

Mécanisme d'action

La tétracycline est un antibiotique macrolide qui agit en empêchant la synthèse des protéines au niveau des cellules bactériennes. Les cellules bactériennes ne sont pas détruites, mais leur activité est diminuée. La tétracycline a un effet bactériostatique qui empêche la multiplication des bactéries.

Grossesse et allaitement

La tétracycline est déconseillée chez les femmes enceintes ou qui allaitent.

La tétracycline peut provoquer des réactions cutanées chez les personnes ayant une hypersensibilité aux médicaments antibiotiques. La tétracycline est également contre-indiquée chez les patients atteints de porphyrie, de myasthénie grave, de porphyrie aiguë, de thrombopénie ou de maladie de Crohn sévère.

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Peuvent-ils acheter un bon médicament en ligne? Le prix de la pharmacie en ligne et le remboursement des frais sont différents en Belgique et en France. Les pharmacies en ligne peuvent être une alternative plus pratique aux pharmacies locales. Cependant, il y a quelques éléments à considérer avant de faire des achats en ligne. Les pharmacies en ligne sont souvent plus chères que les pharmacies locales car elles achètent les médicaments à un prix plus élevé. Cela signifie qu'elles peuvent avoir un profit plus élevé pour leurs achats. Certaines pharmacies en ligne facturent un montant fixe pour les médicaments, tandis que les pharmacies locales peuvent facturer un prix plus élevé pour les médicaments de marque. Les médicaments en vente libre peuvent être disponibles pour un prix inférieur, mais les pharmacies en ligne sont souvent plus chères.

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Les pharmacies en ligne sont généralement moins chères que les pharmacies locales en raison des frais généraux moins élevés et des économies d'échelle. Les pharmacies en ligne ont également souvent des stocks plus importants et peuvent être en mesure de proposer des prix plus bas pour les médicaments. En raison des coûts plus faibles pour les médicaments en vente libre, les pharmacies en ligne offrent souvent un meilleur prix pour les médicaments sur ordonnance. Les pharmacies en ligne ne sont pas toujours disponibles partout en Belgique, et les médicaments peuvent être plus chers si vous vous rendez dans une pharmacie locale pour le même médicament.

Les pharmacies en ligne offrent souvent un accès gratuit aux médicaments sans ordonnance, ce qui peut être utile si vous avez des besoins spécifiques en matière de médicaments ou si vous avez des problèmes de santé spécifiques. Toutefois, certains médicaments ne sont pas disponibles en ligne car ils ne sont pas approuvés par les autorités réglementaires. Les pharmacies en ligne doivent également obtenir l'approbation des autorités réglementaires. Si une pharmacie en ligne n'est pas approuvée par une autorité de réglementation compétente, elle ne peut pas vendre des médicaments sur ordonnance. Les pharmacies en ligne ont généralement une meilleure sélection de médicaments et de prix que les pharmacies locales. Les pharmacies locales peuvent souvent être difficiles à trouver et peuvent ne pas avoir un grand assortiment de médicaments.

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Les pharmacies en ligne proposent souvent des prix plus bas que les pharmacies locales. Cela peut être dû à la disponibilité des médicaments, au nombre de médicaments disponibles, à la demande et aux prix des produits en magasin. Les pharmacies en ligne ont souvent moins d'employés, ce qui signifie qu'elles peuvent avoir une main-d'œuvre plus flexible et plus mobile. Les pharmacies en ligne peuvent également avoir des prix moins élevés en raison de leur localisation plus proche des consommateurs. Cependant, il existe des cas où les pharmacies en ligne peuvent facturer plus pour les mêmes médicaments que les pharmacies locales. Certaines pharmacies en ligne offrent des rabais aux consommateurs qui ont des besoins spécifiques en matière de santé. Cela peut être une bonne option si vous avez des problèmes de santé spécifiques et que vous souhaitez une meilleure sélection de médicaments ou un meilleur prix. Les pharmacies en ligne ont souvent un plus grand assortiment de produits et de médicaments que les pharmacies locales, ce qui signifie qu'elles peuvent offrir des prix plus bas pour un plus grand nombre de produits.

Les pharmacies en ligne ont souvent des prix plus bas car elles ont un plus grand assortiment de produits, ce qui signifie qu'elles ont plus de choix pour les consommateurs et qu'elles peuvent offrir des prix plus bas pour certains produits. Certains médicaments peuvent être plus chers s'ils sont importés des États-Unis. Les pharmacies locales peuvent également avoir des prix plus bas parce qu'elles ont moins d'employés et parce qu'elles ont une plus petite sélection de produits. Certaines pharmacies en ligne offrent également des remises aux consommateurs qui ont des besoins spécifiques en matière de santé. Les pharmacies en ligne peuvent également avoir des prix moins élevés parce qu'elles sont plus proches des consommateurs. Cependant, les pharmacies locales peuvent offrir des prix plus bas parce qu'elles ont moins de clients et parce qu'elles ont moins d'employés. Il est important de prendre en compte toutes les variables pour déterminer le prix des médicaments avant de les acheter en ligne.

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